 |
|---|
Saludos amigos, una nueva clase para aprender sobre fisioterapia, está vez para hablar sobre: Tendonitis del manguito rotador clase que dictó @ashkhan y que me pareció excelente porque está muy completa y nos deja claro muchos aspectos importantes en relación a ésta afección.
¿Qué es la tendonitis del manguito rotador? Escriba con sus propias palabras después de obtener los conocimientos de la publicación de la lección.
¿Qué es?
Antes de explicar lo que es la tendonitis del manguito rotador, debemos tener claro ¿qué es un: Manguito rotador? y esto no es más que 4 músculos y sus tendones que rodean la articulación del hombro estos músculos tienen la función de trabajar en conjunto para la estabilización del hombro, y a la vez para permitir la movilidad.
Cuando los tendones del manguito rotador se ven comprometidos, ya sea por inflamación por desgaste o por lesión, ocurre la llamada tendonitis del manguito rotador Esto se presenta por el un uso excesivo, movimientos repetitivos o lesiones en el área.
Causas
Las causas más comunes de la tendonitis del manguito rotador son:
- Uso Excesivo del Área: Realizar movimientos repetitivos en el área del hombro, el levantar peso constante, también la práctica de deportes que involucren movimientos bruscos y constantes que afecten el área.
- La Edad: con el paso de los años el desgaste natural de los tendones puede llegar a aumentar el riesgo de padecer de tendonitis del manguito rotador.
- Malas Posturas la mala postura que en general adopta muchas personas, pueden llegar a ocasionar problemas en los músculos afectando los tendones, lo que provocaría síntomas de la tendonitis del manguito rotador.
- Lesión los accidentes ocurren, puede ser una caída o un golpe muy fuerte en el área del hombro, esto puede dañar los tendones dando paso a sufrir de tendonitis.
Síntomas
Las personas que padecen de tendonitis del manguito rotador suelen presentar los siguientes síntomas:
- En primer lugar el dolor, suele ser algo intenso mayormente se siente en la parte superior del brazo, sobre todo cuando se intenta levantar el mismo.
- Debilidad también suelen tener mucha debilidad sobre todo en el área del hombro y el brazo, dificultando así la realización de las tareas diarias.
- En algunos casos si hay inflamación del tendón puede haber hinchazón enrojecimiento
- Afectación en el rango de movimiento producto del dolor y de la debilidad, la capacidad de movimiento puede ser reducida.
- Crepitación que es un sonido que suele escucharse al mover el hombro como que algo cruje
Etapas de la tendonitis del manguito rotador
Las etapas de esta afección son tres:
✓ Etapa 1 o Etapa Leve:
Es la etapa de inicio de la afectación, suele haber dolor leve en el hombro, sobre todo cuando hay movimiento repetitivos. El daño en esta etapa es Irritación e inflamación de los tendones del manguito rotador
✓ Etapa 2 o Etapa Moderada.
En esta etapa el paciente con tendonitis del manguito rotador sentirá como el hombro cruje, cuando realiza movimientos con el hombro, hay dolor más intenso y constante y mucha debilidad que limita el movimiento. En esta etapa se presentan micro desgarros en los tendones, debilitamiento de las fibras y mayor riesgo de rotura.
✓ Etapa 3 o Etapa Grave
En esta etapa es donde el paciente se encuentra más comprometido hay dolor más intenso, debilidad severa y se origina la rotura completa o parcial de uno o más tendones del manguito rotador.
Diagnóstico de la tendinitis del manguito rotador
Para el diagnóstico de la tendinitis del manguito rotador es importante realizar una combinación de:
- Historia Clínica: en una entrevista con el médico tratante, se realizará la historia haciendo preguntas, sobre el inicio de los síntomas cuáles síntomas presenta antecedentes de alguna lesión en el área, en fin se tomarán todos los detalles importantes que den señales para diagnosticar el padecimiento.
- Exámenes Físicos: el médico tendrá la oportunidad de realizar los exámenes que crea conveniente para evaluar el rango de movimiento del hombro del paciente además de su fuerza muscular y la sensibilidad.
- Pruebas de Imágenes: aquí el médico puede solicitar radiografías con las cuales se puedan mostrar las calcificaciones en los tendones, también pudiera sugerir resonancias magnéticas ya que las mismas ofrecen imágenes más detalladas pudiendo visualizar cualquier daño en los tendones, otra prueba de imágenes que puede solicitar el médico son las ecografías Ya que en la misma se pueden detectar las inflamaciones que pueden ocurrir en el área específica.
- Pruebas especiales:
✓ Prueba de Patte.
✓ Prueba de Hawkins-Kennedy.
✓ Prueba de Jobe (o prueba del tendón del supraespinoso).
✓ Prueba de compresión del tendón del bíceps.
✓ Prueba de Neer
¿Cómo diagnosticaría la tendinitis del manguito rotador? ¿Alguna investigación clínica o prueba de evaluación?
Para diagnósticar Tendinitis del manguito rotador debemos aseguramos de hacer lo siguiente:
1_. Historia Clínica:
Empezaría por preguntar al paciente cuáles son los síntomas que ha tenido en los últimos días, asimismo, es importante preguntar a qué se dedica, ¿Cuál es la actividad diaria que realiza? para saber si tiene alguna influencia en la dolencia que presente. Hay que hacer como un interrogatorio de todo cuanto nos pueda dar señales de lo que realmente tiene el paciente.
También es importante conocer sobre sus antecedentes médicos, indagar sobre si padece alguna otra enfermedad o condición médica importante de acotar, por otra es importante obtener información sobre si ha tenido algún tipo de lesión, algún golpe o caída que pueda ser el motivo de la dolencia que presente. Una vez se tiene toda la información por parte del paciente se pasa directamente al:
2_. Examen Físico
En está evaluación se hará una Prueba de fuerza, movimiento y sensibilidad, por ello es importante palpar el área del hombro buscando el arco de movimiento del paciente, se tendría que medir el rango articular con un goniometro.
Debemos hacer esta exploración física para determinar en que grado esta la tendinitis, así mismo debemos pedirle una serie de movimientos que vayan directamente hacia el hombro para determinar el grado de dolor. Después del examen físico pasaríamos a la solicitud de:
3-. Prueba de imágenes.
Ya que las mismas nos van a mostrar de forma más precisa más clara y más detallada las condiciones tanto de los tendones como del músculo para así poder determinar el tratamiento a seguir para la recuperación del mismo.
En este punto se podrían solicitar rayos x, ecografías y hasta resonancias magnéticas para ampliar aún más toda la información que ya hemos recabado a través de la historia clínica y del examen físico. Y de aquí pasaríamos a las:
4_. Pruebas especiales
- Está pruebas también son importantes, en primer lugar haría la Prueba de Neer en este movimiento debemos elevar el brazo del paciente hacia arriba y hacia atrás mientras el codo se mantiene extendido.
Si el paciente experimenta Dolor en el hombro es positivo para Tendonitis del manguito rotador
 |
|---|
- Seguidamente haremos la prueba Hawkins-Kennedy esta prueba es muy similar a la prueba de Neer, solo que en este caso el paciente debe flexionar el brazo y el codo mientras se va rotando el brazo internamente.
Positiva si el dolor en el hombro se incrementa y no cesa.
 |
|---|
Otras de las pruebas especiales importantes a realizar sería la Prueba de Jobe en este caso el paciente debe elevar el brazo a 90 grados y realizar rotación interna, y se le aplicará fuerza hacia abajo.
En esta prueba si el paciente no puede mantener el brazo elevado, o siente dolor en esta posición sería positivo para Tendonitis del manguito rotador.
 |
|---|
Seguidamente hacemos la Prueba de Patte aquí el paciente debe tener el brazo extendido a lo largo del cuerpo flexionando el codo y con la palma hacia abajo, esto para aplicar una fuerza opuesta a la rotación del hombro.
Si el paciente es incapaz de resistir la fuerza que se le aplica o siente dolor estaría indicando una tendinitis
 |
|---|
Y para finalizar las pruebas especiales haremos también La Prueba de compresión del tendón del bíceps aquí se tomará el tendón del biceps mientras el paciente realiza movimientos de flexión y extensión del codo.
Si llega a tener dolor en toda el área bicipital es porque presenta una tendonitis
 |
|---|
Intenta practicar al menos 3 ejercicios que hayas aprendido en la lección.
Ejercicio #1 Apretón de Escapula
Este ejercicio ayuda a fortalecer los músculos, qué controlan el movimiento omóplato, con la finalidad de darle estabilidad al hombro, para realizarlo el paciente debe sentarse con la espalda recta, debe tener los brazos extendidos y se realiza un movimiento de apretón desde delante hacia atrás. Se debe mantener la posición por 5 segundos o más y repetir.
Ejercicio #2 Estiramiento de Hombro Cruzado
Con este ejercicio se estará ayudando a la movilidad y a la fuerza de los músculos del hombro, para realizarlo el paciente debe estar de pie levantar un brazo cruzado por delante del cuerpo hacia el hombro opuesto con la otra mano debe halar suavemente el brazo cruzado hacia atrás, está posición debe mantenerse por 15 a 20 segundos, y repetir con el otro brazo.
Ejercicio #3 Isométricos para el Hombro
Estos ejercicios son perfectos ya que tienen como función contraer los músculos pero sin ningún tipo de movimiento, su principal función es fortalecer los músculos del hombro sin llegar a causar dolor
De pie con una postura erguida y usando la pared como soporte, doblamos el brazo y hacemos presión contra la pared.
Comparte tu opinión después de realizar estos ejercicios ya sea en ti mismo, en un individuo sano o en un paciente.
La realización de estos ejercicios es bastante buena, sobre todo si queremos evitar lesiones en estas áreas, yo particularmente no padezco de esta afección de la tendinitis del manguito rotador, afortunadamente nunca he tenido lesiones en esa área ni he sentido dolor.
Por eso la realización de estos ejercicios fue sumamente sencillo no experimenté ningún tipo de sensación o dolor que pudiera darme señales de que algo estuviera mal, los ejercicios los realicé con total normalidad. Creo que como prevención están bien porque nos ayudan a estar a salvo de sufrir este tipo de afección.
Bueno amigos hasta aquí mi participación, espero que sea del agrado de todos. Y les agradezco de ante mano por el comentario y Apoyo que estén a bien dejarme.
Si deseas conocer más de Mi, o hacer alguna verificación de mi Identidad aquí te dejo:
@tipu curate
Downvoting a post can decrease pending rewards and make it less visible. Common reasons:
Submit
Upvoted 👌 (Mana: 6/7) Get profit votes with @tipU :)
Downvoting a post can decrease pending rewards and make it less visible. Common reasons:
Submit
Hola amigo @adriancabrera, gracias por la invitación, excelente explicación sobre el Manguito rotador, cuando mi hijo jugaba beisbol el tuvo un problema con el manquito, ya como era picher y en casi todos los juegos pichaba y casi no descansaba se, le inflamo y bueno tuve que llevarlo al médico y después fue a terapia, tuvo tiempo de reposo.
Esas evaluaciones son buenas de realizar, para ver donde esta el problema cuando se trata del manguito, siempre hay que estar alerta con cualquier dolor.
Saludos.
Downvoting a post can decrease pending rewards and make it less visible. Common reasons:
Submit
Saludos amiga.
Muchas gracias por el aporte que dejas a mi publicación con tu comentario, ciertamente esto es uno de los problemas más comunes que presentan los atletas específicamente los que se dedican al béisbol y son pitcher, es la tendinitis ya que al darle un constante movimiento al brazo puede causar este tipo de afecciones.
Afortunadamente con terapias y mucho reposo puede ser recuperado, pero hay que tener mucho cuidado porque estas lesiones a la larga suelen perjudicar a los atletas
Muchísimas gracias por haber leído mi publicación.
Bendiciones
Downvoting a post can decrease pending rewards and make it less visible. Common reasons:
Submit
Hola amigo @adriancabrera, si hay que estar pendiente y que cumplan un buen reposo para que quede bien, porque sino a la larga se verán las consecuencia.
Saludos
Downvoting a post can decrease pending rewards and make it less visible. Common reasons:
Submit