Primeramente quiero empezar que es mi tema de tesis y es muy interesante ya que es protocolo no muy usado.
Estos protocolos son de rehabilitación multimodal, son instrumentos para estandarizar el tratamiento en las distintas unidades del hospital por las que debe pasar el paciente quirúrgico, durante todo el proceso del preoperatorio, consulta preoperatoria, hospitalización, quirófano, área de recuperación posanestesia y planta de hospitalización. Para contar con el éxito de los protocolos eras es insdispensable contar con un equipo multidisciplinar (anestesiólogos, cirujanos, personal de enfermería,nutricionistas) y principalmente el propio paciente, el cual debe ser informado e involucrado con una participación activa en su recuperación.
Existe suficiente evidencia científica que demuestra la eficacia y seguridad de los protocolos de rehabilitación multimodal o fast track aplicados a pacientes sometidos a cirugías. Estos programas de Recuperación Acelerada Después de Cirugía (ERAS), de manejo multimodal y multidisciplinario, incluye varias estrategias basadas en la evidencia y aplicadas en los periodos pre, intra y postoperatorio, que buscan disminuir la estancia hospitalaria, lograr una recuperación más rápida y reducir la aparición de complicaciones postoperatorias. A pesar de las ventajas, también es reconocido que estos programas son de difícil implementación ya que se deben cambiar y aplicar múltiples intervenciones de la práctica clínica habitual por parte de todo un equipo multidisciplinar.
El protocolo ERAS buscará disminuir las consecuencias y las causas, como:
| Consecuencia N-1 | Consecuencia N-2 |
|---|
| Incremento de los días de estancia hospitalaria | Prolongar la respuesta del estrés quirúrgico |
| Causas N-1 | Causas N-2 |
|---|
| Desconocimiento de adecuadas técnicas de evolución pre,trans y postoperatorioas | Escaso manejo del equipo médico de estrategias perioperatorias de los pacientes |
''En países como Venezuela se consigue poca literatura sobre esta temática, en los centros hospitalarios públicos existe escasa aplicación de estos protocolos.''
Las Veritas
Ramírez y Cols realizaron un estudio sobre la aplicación de protocolo de rápida mejoría postoperatoria (RAMPO) en cirugía gastrointestinal, en el instituto Autonomo Hospital Universitario de los Andes.
La aplicación de los Protocolos de Recuperación Acelerada en pacientes después de la Cirugía (ERAS), basada en una combinación de técnicas en el manejo preoperatorio en la cirugía electiva, está encaminada a atenuar el estrés quirúrgico y mejorar la recuperación postoperatoria. Sus elementos esenciales están dirigidos a optimizar la preparación preoperatoria para la cirugía, minimizar la respuesta de estrés a la cirugía, evitar iatrogenia como el íleo postoperatorio, acelerar la recuperación y la vuelta a la función normal, reconocimiento temprano del fallo en la recuperación e intervención si es necesario.De allí la importancia en su aplicación desde los escenarios de los centros de salud y especialmente en los servicios de cirugía general.
Además, la agresión de la cirugía induce en el organismo un proceso complejo de estrés que está caracterizado por profundos cambios hormonales, metabólicos, hematológicos, inmunológicos, además de activación del sistema nervioso simpático; lo que se mejora reduciendo la respuesta al stress quirúrgico y disminuyendo los gastos asociados; lo cual obliga a replantearse muchos protocolos de cuidados postoperatorios convencionales y sustituirlos por prácticas basadas en la evidencia, con la intención de mejorar la recuperación, disminuir el riesgo de complicaciones en el postoperatorio, acortar la estancia hospitalaria y la utilización de recursos sanitarios.
Etapa de preadmisión
La etapa de preadmisión inicia con la consulta, elección del tipo de procedimiento a realizar, obtención del consentimiento informado y se debe dar información sobre el procedimiento, el protocolo y la actitud que se espera que mantenga, detectar los riesgos y realizar una consulta psicológica, consulta anestesiológica y neumonológica por espirometría, suspensión del tabaquismo e inicio de la fisioterapia, así como es necesario realizar un perfil nutricional, consulta con el nutricionista e implementación de una diera preoperatoria una semana antes de la intervención.
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Hola, @amzm, como dice mi compañero, debes aplicar más estilos de markdown para que podamos verificarte. Tu post es muy corto para ser validado. Usa más estilos de código y extiende tu post, por favor 😊 Tuesday, June 22nd, 2021.
#onepercent #venezuela #affable
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Hola @psicoparedes, extendí mi post y agregué un modelo de tabla que pidió tu compañero.
Saludos
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Saludos @amzm
Has realizado un buen trabajo para cumplir con el logro 4, ahora, me gustaría invitarte a revisar el Logro 5 y cumplir con los objetivos de la consigna 1.
Recuerda anexar el link del logro 1 en su publicación.
Sigue así.
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Hi, @amzm,
Your post has been supported by @nahela from the Steem Greeter Team.
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