[스팀약사] 어떤 진통제를 먹어야할까요? NSAIDs편

NSAIDs(Nonsteroidal_anti-inflammatory_drug, 비스테로이드 항염증제)

소염, 진통, 해열 작용을 합니다.

Acetaminophen성분의 타이레놀 진통제가 해열, 진통제로 쓰인다면 

NSAIDs계열의 진통제에는 소염효과가 더욱 탁월합니다. 

*NSAIDS계열의 예

아스피린

이부프로펜, 덱시부프로펜, 나프록센, 케토프로펜

아세클로페낙 인도메타신 등

<이부프로펜>

진통 소염 해열 효과가 있고, 생리통에 효과가 좋은지 여성분들이 주로 선호합니다.

1회 1~3캡슐, 1일 3~4회복용, 1일최대 3.2g(16캡슐)까지 복용 가능, 연령, 증상에 따라 적절히 증감

 만 15세 이상 또는 성인 : 1일 1~3회, 1회 1~2캡슐
공복(빈 속)시를 피하여 복용합니다. 복용간격은 4시간 이상으로 합니다. 

이부프로펜 200mg 외에 이뇨효과가 있는 파마브롬 성분이  들어있어 생리통+붓는증상에 효과가 좋습니다.

<나프록센>

관절염, 근육통, 생리통, 두통 등

소염효과가 탁월해 특히 관절통, 근육통, 치통에 추천을 많이 해드리는 성분입니다.

1캡슐당 나프록센 250mg

하루 최대용량 1250mg(총 5알)을 초과해서 드시면 안됩니다.

많이 아프시다면 2알을 드신 후에 6~8시간 정도 간격을 두시고 1~2정을 드시면 됩니다.

진통제는 개인에 따라 차이가 있습니다. (진통제는 케바케)

어떤 분에게는 타이레놀, 어떤분에게는 이부프로펜 또는 나프록센 등의 NSAIDs계열의 성분이 효과가 좋습니다.

그래서 약국에 찾으시는 많은 분들이 타이레놀 주세요. 탁센주세요. 이지엔-6주세요. 등의 상품명으로 찾으시는 분들이 실제로 많아요.

다만 위장관계 부작용을 자주 호소하시는 분들은 타이레놀(성분 Acetaminophen) 계열의 진통제가 드시기 편합니다.

<아스피린>

아스피린은 NSAIDs계열의 약이지만 진통제로서는 거의 쓰이지 않고, 심혈관계질환 예방차원에서 아스피린 100mg 을 드시는 경우가 있습니다.

아스피린에 대해서는 할얘기가 많아 다음에 <아스피린편>에서 다루도록 하겠습니다.

*NSAIDs 계열 부작용

• 위장관계 이상반응(위출혈, 위장관 궤양)

       흑변, 출혈, 흑색 구토 등의 증상이 나타날 경우 약물 복용을 중지하고 의사나 약사와 상담하세요.

• 부종

      신장으로 흘러가는 혈액량을 감소시켜 몸에 체액이 남아서 부을 수 있습니다. 

      활동하면서 부기가 빠질 수 있지만 부기가 지속된다면 신장 독성이 우려될 수 있으니 

      전문가와 상담하시길 바랍니다.

     신장애환자의 경우 주의

*NSAIDs계열의 알러지 반응

부종, 염증, 발열, 발진, 호흡곤란 등

NSAIDs계열의 약은 피하시고 약을 타실때 는 항상 이 사실을 알리셔야 합니다. 아스피린 또한 NSAIDs계열에 속하니 피하셔야 합니다. 약국에서 일하다보면 간혹 진통제 알러지가 있으심에도 불구하고 이 사실을 알리지 않아 처방되는 경우가 있더라구요! 바르는 파스, 붙이는 파스에도 진통제가 쓰이는 경우가 많으니 조심하시고...항상 상담하고 드시는 걸 권유합니다.

*NSAIDs 의 약리 기전

대부분의 NSAIDs계열의 항염증제들은 COX라는 놈을 저해하여 항염증작용을 나타내어 COX저해제라고도 합니다.

COX2라는 애는 프로스타글란딘(염증에 관여하는 효소)을 생성하는데 관여합니다.

NSAIDs는 COX-2를 저해하여 항염증 작용을 나타내지만, COX-1을 불필요하게 저해하여 위장관계 부작용을 생기게 하기도 하지요.

그래서 NSAIDs계열의 약을 드시는 분들이 속쓰림을 많이 호소하기도 합니다. 선생님들이 위장약을 같이 처방 하는 이유이기도하지요.

이 위장관계 부작용을 해소하고자 나온약이 COX-2만을 저해하는 약인 COX-2저해제입니다. 

하지만 COX-2 저해제는 심혈관계 부작용이 생길 수 있는 단점이 있어, 심혈관계 질환이 있으신 분들은 주의하셔야 합니다.

*COX2 저해제 예

쎄레콕시브

단순히 진통제라고 해도 주의하시면서 드셔야 할 점이 굉장히 많습니다. 

증상, 개인, 질환에 따라서 진통제를 다르게 드셔야 하는 경우도 있으니 증상을 얘기하시고 진통제를 받는 게 좋습니다.  하지만 적절히 이용한다면 우리 몸에 있는 염증도 억제하고 통증도 억제시켜 삶의 질도 올릴 수 있으니 너무 겁내서 드실 필요는 없고 항상 주의하시고 드시라는 말씀입니다.!! 

감사합니다. 스팀 약사 였습니다.