중요한 사실
천연두에 대한 이전 백신 접종이 원숭이두를 예방하는 데에도 매우 효과적인 것으로 입증되었지만 질병을 퇴치할 수 있는 치료법이나 백신은 없습니다.
원숭이 수두 바이러스는 다양한 야생 동물에 의해 인간에게 전염되지만 2차 전파는 인간 대 인간 전염에 의해 제한됩니다.
원숭이두는 열대 우림 근처의 중앙 및 서부 아프리카의 외딴 지역에서 주로 발생하는 희귀 질병입니다.
중요한 사실
원숭이두 바이러스는 Orthopoxvirus 아종의 Orthopoxvirus 속에 속하는 원숭이두 바이러스에 의해 유발됩니다.
원숭이두는 중부 및 서부 아프리카의 열대 우림 지역에서 주로 발생하며 때때로 다른 지역으로 전염되는 인수공통 바이러스성 질병입니다.
원숭이 수두는 일반적으로 임상적으로 발열, 발진, 림프절 종창을 동반하며 다양한 의학적 합병증을 유발할 수 있습니다.
원숭이두는 대개 저절로 사라지고 증상은 2~4주 지속됩니다. 심각한 경우를 유발할 수 있습니다. 최근에는 모든 부상으로 인한 사망률이 3~6% 사이였습니다.
원숭이 수두 바이러스는 감염된 사람, 동물 또는 바이러스에 오염된 물질과의 긴밀한 접촉을 통해 인간에게 전염됩니다.
원숭이 수두 바이러스는 상처, 체액, 호흡기 비말 및 침구와 같은 오염된 물품과의 긴밀한 접촉을 통해 사람에서 사람으로 전염됩니다.
원숭이두의 임상 증상은 1980년에 전 세계적으로 박멸된 것으로 선언된 천연두 바이러스와 유사한 감염인 천연두와 유사합니다. 원숭이두는 천연두보다 전염성이 낮고 질병을 덜 유발합니다.
천연두 박멸 프로그램 동안 사용되는 백신은 또한 원숭이두에 대한 보호를 제공합니다. 원숭이두를 예방하기 위해 새로운 백신이 개발되었으며 그 중 하나가 승인되었습니다.
항바이러스제는 원숭이두를 치료할 수 있는 허가를 받았으며 원래 천연두를 치료하기 위해 개발되었습니다.
소개
원숭이두는 동물성 바이러스 질환(동물에서 사람으로 전염되는 바이러스)으로, 임상적으로는 덜 심각하지만 과거에 천연두 환자에게서 나타나는 증상과 매우 유사합니다. 1980년 천연두가 박멸되고 천연두 백신 접종이 중단된 후, 원숭이두는 공중 보건에 천연두 계열의 가장 위험한 바이러스로 부상했습니다. 원숭이두는 주로 열대 우림 근처의 중앙 및 서부 아프리카에서 발생하며 도시 지역에서 점점 더 흔해지고 있습니다. 숙주 동물에는 인간이 아닌 영장류와 설치류 그룹이 포함됩니다.
병원체
원숭이 수두 바이러스는 Poxviruses 가족의 Orthopoxvirus 속에 속하는 이중 외피 DNA 바이러스입니다. 이 그룹에서 서아프리카 그룹과 중앙 아프리카 그룹으로도 알려진 콩고 분지 그룹이라는 두 개의 별개 그룹이 확인되었습니다. 콩고 분지 그룹은 전통적으로 더 심각한 질병을 유발하고 더 잘 전염되는 것으로 생각됩니다. 두 바이러스 그룹 간의 지리적 구분은 지금까지 두 그룹이 모두 탐지된 유일한 국가인 카메룬에 집중되어 있습니다.
원숭이 수두 바이러스의 자연 숙주
아프리카에서는 여러 종의 동물이 원숭이 수두 감염에 취약한 것으로 확인되었습니다. 줄무늬다람쥐, 나무다람쥐, 유대류 감비아쥐, 잠꾸러기, 인간이 아닌 영장류 및 기타 속이 포함됩니다. 원숭이 수두 바이러스의 자연사에 대한 의구심은 남아 있으며 정확한 저장소와 자연에서 생존하는 방법을 결정하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.
질병 발생
인간의 원숭이두는 1970년 콩고 민주 공화국에서 1968년 천연두가 박멸된 지역에 살았던 9세 소년에게서 처음 발견되었습니다. 이후 대부분의 사례는 콩고 분지 열대 우림의 농촌 지역과 서부 아프리카, 그리고 중부 및 서부 아프리카 전역에서 인간 감염 사례가 점점 더 보고되고 있습니다.
1970년 이래로 베냉, 카메룬, 중앙아프리카공화국, 콩고민주공화국, 가봉, 코트디부아르, 라이베리아, 나이지리아, 콩고공화국, 시에라리온, 남수단 등 11개 아프리카 국가에서 원숭이두의 인간 사례가 보고되었습니다. . 원숭이 수두의 진정한 부담은 아직 명확하지 않습니다. 예를 들어, 1996-1997년에 콩고 민주 공화국에서 발병 사례가 보고되었으며 치사율은 낮고 발병률은 정상보다 높았습니다. 수두(폭스바이러스 변종에 속하지 않은 수두 바이러스에 의해 발생)의 발병은 원숭이두와 동시에 발생했으며, 이는 이 경우 전염 역학의 실제 또는 잠재적 변화를 설명할 수 있습니다. 나이지리아는 2017년부터 500건 이상의 의심 사례, 200건 이상의 확인 사례 및 거의 3%의 사례 치사율과 함께 대규모 발병을 경험하고 있습니다. 사례는 오늘도 계속 보고되고 있습니다.
원숭이 수두는 그 영향이 서부 및 중앙 아프리카 국가로 제한되어 있지만 전 세계로 확장되기 때문에 전 세계 공중 보건에 위협이 됩니다. 이 질병은 2003년 미국의 아프리카 외 지역에서 처음 보고되었으며 감염된 국내 프레리도그와의 접촉과 관련이 있었습니다. 그들은 가나에서 수입된 감비아 쥐, 유대류 및 솜털과 같은 서식지를 공유했을 가능성이 큽니다. 이 발병으로 미국에서 70건 이상의 원숭이두 발병 사례가 발생했으며, 2018년 9월 나이지리아에서 이스라엘로, 2018년 9월, 2019년 12월, 2021년 5월 및 2022년 5월에 영국으로 여행한 여행자에게도 원숭이두가 보고되었습니다. 2019년 5월에 싱가포르로, 2021년 7월과 11월에 미국으로. 2022년 5월에 여러 비 풍토병 국가에서 원숭이 수두 사례가 여러 건 발견되었습니다. 현재 질병의 역학적 특성과 적의 원인을 파악하기 위한 연구가 진행 중입니다.
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