사각턱의 원인은 크게 4가지로 나누어 볼수 있습니다. 1 .사각턱 뼈의 발달 2. 사각턱 근육(교근,저작근)의 발달 3. 과다한 안면지방(심부볼지방,안면피하지방) 4. 늘어진 볼살,턱선 등입니다.
- 턱뼈의 발달로 인한 사각턱인 경우
보톡스 같은 비수술적 교정방법과는 달리 턱뼈를 제거하는 사각턱 수술은 얼굴윤곽에 직접적인 변화를 주어 턱 선의 형태를 갸름하게 만들어 줍니다. 사각턱 수술 전과 후의 결과가 극적으로 바뀌기 때문에 환자들의 만족도와 효과가 매우 높게 나타나며, 안면윤곽의 형태를 교정하는 수술 중 가장 높은 빈도를 차지하는 수술이기도 합니다. 사각턱수술에서 사각턱뼈의 각진 부분을 제거하는 사각턱 수술은 주로 측면의 모습에 영향을 줍니다. 입안을 절개하는 전통적인 사각턱 수술법이나 이지사각턱(귀뒤사각턱)수술은 측면에서 볼 때 턱의 각이 돌출되어 있는 경우 확실한 측면효과를 얻을수 있습니다. 대부분 성형외과에서는 사각턱 수술시에 뼈만 잘라냅니다. 이렇게 되면 정면에서 볼 때 교근(턱근육)의 볼륨에 의한 사각이 남아있게 됩니다. 이러한 이유로 뼈를 제거하는 사각턱 수술을 받고도 기대만큼 갸름해보이질 않아 교근축소술이나 교근절제술 혹은 보톡스를 문의하게 됩니다.
입안절개 사각턱 수술은 전신마취가 필요합니다. 입안을 절개하여 사각턱 뼈를 절개하는 일반적인 사각턱 수술법은 구강내 출혈을 동반할 수 밖에 없습니다. 입안을 절개하는 사각턱수술은 적지않은 출혈을 동반하는데, 출혈이 심할수록 안면부기 또한 심하기 때문에 수술 후 호흡이 곤란할 정도로 불편함을 호소하는 경우도 있습니다. 이는 회복에 오랜 시간이 소요되는 이유가 되기도 합니다.
입안을 절개하는 사각턱수술은 감각신경을 손상할 수도 있습니다. 수술중 아랫 입술의 감각을 담당하는 신경이 손상을 입는 경우인데, 박리과정이나 너무 과도하게 뼈를 제거하다 일어나는 경우에 발생하기 쉽습니다. 입안절개 사각턱 수술의 또 다른 위험요소는 하악골의 골절입니다. 전신마취하의 구강내 절개를 통하여 사각턱을 수술하는 경우, 수술 중 출혈과 붓기로 인해 시야가 좁아지게 됩니다. 그 결과 과잉 절제로 인해 뼈를 너무 많이 자르거나 비대칭으로 절제되는 경우가 발생할 수 있습니다. 또한 입안을 절개하여 좁은 시야에서 진동톱을 사용하여 턱뼈를 잘라냄으로 하악각이 부러질 수 있는 위험성도 있습니다.
정리하면, 입안을 절개하는 일반적인 사각턱수술은 연한 연부조직인 구강내를 절개하기 때문에 출혈이 많고,출혈이 많아지면 붓기 또한 심하고 오래가며, 출혈을 동반한 좁은 시야에서 수술하기 때문에 양측의 대칭성을 맞추기 어렵고, 수술 중 혈관과 신경의 손상을 받을 가능성이 있으며, 뼈가 부러질 수 있는 가능성이 있다는 것입니다. 입안절개 사각턱수술은 전신마취가 필요합니다. 전신마취를 하기 때문에 입원이 필요하고 이는 당연히 수술비용에 추가됩니다.
기존의 사각턱 수술경로를 입안에서 귀뒤로 전환한 사각턱 수술법이 귀뒤사각턱(이지사각턱)수술법입니다. 김인건 성형외과에서 최초로 개발한 귀뒤사각턱(이지사각턱)수술은 귀 뒤로 시술함으로 각진 뼈 부분에 도달하는 거리가 짧고 수술각도가 좋아 기존의 사각턱 수술보다 안전한 시술이 가능합니다. 무엇보다도 귀뒤를 절개함으로써 입안 절개와 비교해 출혈과 부기가 현저히 적습니다. 출혈이 적으면 부기와 통증이 적고, 수술 후 회복속도 또한 빠릅니다. 귀뒤로 시술하므로 입 주위 부기가 없고 통증 또한 현저히 적습니다.
브이라인 성형외과에서 개발한 귀뒤사각턱(이지사각턱)수술은 수면마취, 국소마취로 진행되어 기존 사각턱 수술처럼 전신마취를 하지 않습니다. 귀뒤사각턱(이지사각턱)수술은 당일 퇴원을 하기 때문에 전신마취,입원에 따른 시간적,비용적 부담을 크게 줄일수 있습니다. 무엇보다도 귀뒤사각턱(이지사각턱)수술은 광대 밑에서 입술 아래를 이은 직선에 가깝게 얼굴이 작아질 수 있고 귀밑 각이 없어지면서 앞턱까지 매끄러운 턱선으로 다듬을수 있습니다. 입안절개 사각턱 수술에 비해 정면효과가 적을 수 있다는 우려가 있습니다만, 귀뒤사각턱(이지사각턱)수술은 앞턱에 이르기까지 연장하여 턱뼈를 제거할 수 있기 때문에 측면효과 뿐만 아니라 입안절개 사각턱 수술에 비해 정면효과가 절대 떨어지지 않습니다. 귀뒤사각턱(이지사각턱)수술은 뼈의 모습을 눈으로 직접 확인하면서 각진 턱 부위에서 앞쪽까지 아래턱 전체의 균형을 생각하면서 세심하게 다듬을 수 있습니다.
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