HPV传播途径是皮肤黏膜与黏膜的直接或间接接触,皮肤粘膜上皮的损伤是导致HPV感染必需的因素,这种破损可能是轻微的,肉眼看不见,但也可能是明显的损伤。
主要有以下三种传播方式:
一、直接接触:性接触
二、母婴传播:在生产的过程中,经产道可传播给婴儿,另外在生活中,母亲因和儿童的亲密接触而传播给婴儿。
三、间接传播:家人或朋友能通过污染了病毒的浴巾、浴盆、内裤等间接接触传染。
虽然,HPV感染不局限于性生活,但性生活的确是引起大部分感染的途径,一项瑞典的研究显示,处女中HPV感染率仅为4%,而性生活活跃的女性感染率为22%。
HPV病毒根据致瘤能力分为低危型如hpv6、11,引起生殖器疣,如大名鼎鼎的尖锐湿疣。高危型如hpv16、52、58、33、18、31等,导致宫颈癌、外阴癌、阴茎癌等。
那是不是感染了HPV病毒就会得癌症呢?当然不是这样的,其实女性中HPV感染很常见,绝大多数女性的感染为一过性,很多时候HPV感染只是一个匆匆过客,不会对身体造成太大影响,只要免疫系统功能运转正常,多数情况下人体都可以靠自身免疫力清除掉,不足为患,只有当HPV清除不掉,持续感染,才有向宫颈病变转化的可能。
99.7%的宫颈癌都是高危型HPV病毒持续感染所引起。而中间的时间也相对漫长,5-10年。
应该来说HPV病毒感染不是病,而是一种状态,那么怎么更好的预防感染?
推迟初次性行为年龄,不进行高危性行为,控制性伴侣人数及性伴的性伴数,使用安全套,不吸烟,包皮环切等。适龄女性接种HPV疫苗。
21岁以上女性定期进行宫颈癌筛查,不论是否接种过HPV疫苗。
2017年美国临床肿瘤学会(ASCO)发布的子宫颈癌一级预防指南提出:“接种HPV疫苗是针对某些型别HPV感染(导致宫颈癌)一级预防的最佳策略”;“没有其它预防策略可以替代疫苗”。
预防HPV感染其实就是宫颈癌的三级预防策略中的一级预防,接种HPV疫苗后绝对不是从此就可以杜绝宫颈癌的发生,对于成年女性大约30%的子宫颈癌是不能通过接种HPV疫苗来预防的。有性生活的女性无论是否接种疫苗,都要定期进行筛查,因为有可能处在感染后病程的进展的过程中。因此,接种疫苗不等于就阻断了这种感染过程。
接种疫苗是一级预防,宫颈癌筛查是二级预防,这两者不可替代,针对子宫颈癌,建议早期筛查以达到早诊断,早治疗。