对于吃货来说，夏天有三宝，小龙虾、啤酒和烧烤，可美食在前，有的人却不敢大快朵颐因为烦人的口腔溃疡又来了！
吃饭疼、喝水疼、说话疼，不疼的时候，想起来就疼，若是一不小心咬破了溃疡创面那痛不欲生的感觉......
我就遇到了一个33岁口腔溃疡的患者，这位患者从八岁开始就口腔溃疡，病史长达25年，今年已经确诊为溃疡性淋巴癌。患者以前都是采用西医治疗口腔了，没想到不仅没把溃疡消掉，反倒最后发展成了癌，所以患者义无反顾的选择了中医治疗，最终我也没有辜负患者的期望，只经过长达八个月的治疗后，患者所有癌性指标已经恢复正常。
01
临床案例
患者：段某，女，33岁
主 诉：口腔溃疡25年
现病史：患者自述自8岁开始出现口腔溃疡，学习压力大就容易发，现确诊溃疡性淋巴癌，宫颈HPV阳性，自觉上热下寒，服寒冷药物则拉肚子，易感冒，感冒则溃疡加重，白带偏黄绿色。脉滑涩。
诊断分析
中医诊断就是溃疡性淋巴癌，根据主诉：口腔溃疡25年，中医诊断就是口疮。
口腔溃疡是什么导致的？按照我们老百姓的说法可能就是上火了， 那啥是上火了？
“上火”是中医术语，用以描述身体内某些功能的亢进状态，表现为热症状，如红、肿、热、痛等。在口腔，这种状态可能表现为口腔溃疡。
那为啥明明都有火，服寒冷药物还会拉肚子？
那是因为患者的脾是寒的，也就是患者自己说的上热下寒。我合理怀疑，这位患者认为自己的口腔溃疡是上火导致的，所以就吃一些寒凉的药物，把自己的脾胃搞坏了，损伤了脾阳。
有些人一看有寒，就想到用点补药，一补，坏了，上火的症状更严重了。既然补不得，那就泻吧，虽然短期内可能有所缓解，但长期来看，可能会导致口腔溃疡更加频繁，并可能加重腹泻等症状。
既不能用补药，也不能用泻药，这就是上热下寒最棘手的地方。但棘手并不代表不能治。你看人体的火气就那么多，人体的寒气也就那么多，与其费劲脑汁去想怎么把它们清理掉，倒不如利用起来，把上焦的热引下去，来暖下焦的寒；把下焦的寒导上去，来清上焦的热，令寒热对流，气机活动斡旋起来，身体不就自动恢复平衡了么？
那么，怎样才能达到火往下走，水往上升，水火既济的状态呢？
天地有大宇宙，地气温煦向上，天气下降，天地交泰，才有了万物生灵。人体也有自己的小宇宙，在中医理论中，心火需要向下移动以温暖下半身，而肾水则需要向上移动以滋润上半身。中焦，尤其是脾胃，是心火和肾水升降的通道。当脾胃功能正常时，心火可以借助胃气下行，肾水也可以借助脾气上升。这样我们的身体才会阴中有阳、阳中有阴、阴阳平衡，就像太极图一样，是为一个和谐统一的整体。
如果脾胃功能受损，心火无法下行，会导致上热症状；肾水无法上升，会导致下寒症状。
具体来说，上热的症状是：动不动就上火，脸上长痘痘、口腔溃疡、喉咙痛、眼干眼涩是常有的事，有时还牙龈出血，流鼻血……
下寒的症状是：大便不成形，便溏，腰膝酸冷，手脚冰凉，尿频，还有宫寒痛经……
简单来说，上热下寒就是由于中焦不通、阴盛于下、虚阳上浮导致的一系列症状。
所以上热下寒到底怎么调理？答案就是治中间，就是你的健脾。其实有个现成的方子早在几千年就有了那就是甘草泻心汤。
这位患者自八岁起就患有口腔溃疡，至今已有25年之久的病史。此外，他经常感冒，西医通常会认为这是免疫力低下的表现。中医有“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”，“久病必虚”的说法，口腔溃疡和频繁感冒可能与“正气”不足有关。
俗话说“打铁还得自身硬”。治疗上，可以通过“益气固表”的方法来增强体质和抵抗力，小柴胡汤是其中一个常用的方剂。
正是由于脾虚生湿，湿热下注，因此白带偏黄绿。
“久病必瘀”，并且脉滑涩就是典型的痰瘀互结之象。
中医学中没有“宫颈HPV感染”这一病名，但根据其引起的宫颈炎或宫颈癌变的症状和体征，中医将其归类为“带下病”和“阴痒”的范畴。
中医治疗宫颈HPV感染时，重视整体观念和辨证论治。虽然患者们都感染了宫颈HPV病毒，但由于个人体质的差异，表现出的症状也各不相同。中医通过药物调整体内环境，使之不利于宫颈HPV病毒的生存，从而达到杀灭病毒的目的。
中医有句古话：“治带必先祛湿，祛湿必先理脾”。因此，中医治疗注重健脾、增强脾胃功能、提升阳气。当脾气旺盛时，身体的水湿代谢功能恢复正常，提高了排除湿邪的能力。而湿容易郁久化热，湿热下注，损伤了任脉和带脉，此时需要清热利湿解毒。
中医认为“正气存内，邪不可干”，只有在正气充足的情况下，解毒才能更有效。因此，在应用清热解毒药物的同时，还应加入补益正气的药物，以达到扶正祛邪的效果。
而针对溃疡性淋巴癌，我采用的是消瘰丸。
总结：
西医诊断就是溃疡性淋巴癌
中医诊断：口疮
证属：上热下寒，痰瘀互结
治则：清上温中，益气和胃，清热解毒
拟方：甘草泻心汤，消瘰丸，小柴胡汤加减治疗。
02
具体治疗过程
具体方药如下：
甘草片30g、黄芩片10g、黄连片6g、干姜6g、射干15g、党参片10g、法半夏15g、北柴胡25g、郁金10g、丹参15g、土茯苓30g、桔梗30g、西洋参10g、铁皮石斛10g、苦参15g、北败酱草15g、干鱼腥草15g、半枝莲30g、白花蛇舌草30g、浙贝母30g、牡蛎30g、玄参15g、蝉蜕10g、北沙参10g。
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二诊：症状减轻，偶感口渴。在初诊的基础上加赤小豆30g、当归10g、徐长卿15g、茵陈10g、白芷10g、海螵蛸30g、川牛膝30g、煅浮海石30g、板蓝根15g、栀子10g、薏苡仁30g、金银花25g、连翘10g、黄芪15g、炒僵蚕10g、麦冬10g、升麻20g。
后续患者在上方的基础上加加减减，患者在持续治疗服用继续服用了8个月后，诸症状消除。
03
方药解
初诊：
甘草泻心汤
方中重用甘草为君，配黄芩、黄连苦寒以泄热，半夏、干姜辛温以散寒，党参补脾胃之虚，益气健脾、和胃扶正，诸药共奏益气和胃、消痞止利、清热化湿、安中解毒之功。
消瘰丸
本方为消瘰专方，具有清热滋阴，化痰软坚的功效。方中玄参清热滋阴，凉血散结；牡蛎软坚散结；贝母清热化痰。三药合用，可使阴复热除，痰化结散，使瘰疬自消。
小柴胡汤
方中柴胡苦平，入肝胆经，为少阳经之专药，既透泄少阳半表之邪外散，又疏泄少阳气机之郁滞。黄芩苦寒，清泄少阳半里之热。柴胡黄芩相配，使少阳之邪外透内清，是和解少阳的基本结构。半夏和胃降逆止呕；邪入少阳，缘于正气本虚，故加党参益气健脾，既扶正以祛邪，又御邪内传。
加郁金疏肝解郁。
加桔梗载药上行，让药效直接作用于溃疡面。
加西洋参、铁皮石斛、北沙参滋阴清热。
加丹参活血化瘀。
加苦参、北败酱草、干鱼腥草、半枝莲、白花蛇舌草、土茯苓、射干、蝉蜕清热解毒。
土茯苓和苦参是我治疗宫颈HPV常用的药对。土茯苓配苦参可以治疗很多由于湿热所引起的一些疾病：梅毒、皮肤病。且两者配合外洗可治疗湿热的引起的阴道炎、脚气、皮肤病等。
二诊：
因患者症状明显减轻，于是加大清热力度，加赤小豆、当归、徐长卿、茵陈、白芷、海螵蛸、川牛膝、煅浮海石、板蓝根、栀子、金银花、连翘、黄芪、炒僵蚕、麦冬、升麻清热解毒
加赤小豆、薏苡仁利水渗湿。
加当归、徐长卿、川牛膝、炒僵蚕活血化瘀：
加麦冬滋阴润燥，以防清热药物过多伤阴。
加黄芪补气固表。
【开方服药请找专业医生进行咨询，切勿自行抓药服药！】