Ce este pericoronarita?
Este o afecțiune care apare cel mai frecvent la nivelul molarilor de minte aflați în erupție, care au erupt parțial sau aflați într-o poziție deficitară.
De asemenea, apare cel mai frecvent la persoanele tinere, între 17-25 ani.
Gingia care înconjoară coroana acestor molari se inflamează, datorită acumulării de placă bacteriană, accesul pentru igienă la acest nivel fiind destul de limitat, prin acumulare de resturi alimentare sub gingia acoperitoare rămasă prin erupția parțială a molarului sau prin traumatism.
Care sunt factorii favorizanți?
- poziția deficitară a dintelui
- persistența unei porțiuni de gingie, ce acoperă coroana dintelui
- prezența unei pungi parodontale la nivelul dintelui
Practic, acești factori favorizează retenția resturilor alimentare la acest nivel și îngreunează efectuarea unei igiene riguroase la acest nivel, iar acumularea de placă bacteriană produce inflamația țesuturilor.
Care e simptomatologia acestei afecțiuni?
- Durere cu localizare la nivelul molarului implicat, care iradiază pe parcurs
- Durere ce se extinde de-a lungul întregii arcade dentare și chiar in regiunea cervicală
- Tumefacție locală
- Înroșirea gingiei
- Poate apărea colecție purulentă
- Adenopatie cervicală (ganglioni măriți și dureroși în regiunea gâtului)
- Gust neplăcut, metalic
- Halenă neplăcută (respirație urât mirositoare)
- Trismis (dificultăți de deschidere a gurii)
- Dificultatea de masticație corectă
Principii de diagnostic:
Diagnosticul este susținut de examenul clinic, realizat de medicul dentist și de examinarea radiologică, prin radiografia panoramică, cel mai frecvent.
La examenul clinic, medicul dentist observă tumefacția de la nivelul gingiei din dreptul molarului implicat, poziția dintelui, erupt complet sau incomplet sau chiar aflat în malpoziție, prezența sau nu a colecției purulente, adenopatia cervicală, dificultatea deschiderii gurii, etc.
De asemenea, pe baza radiografiei, medicul se poate exprima asupra poziției exacte a molarului în os, respectiv care sunt șansele acestuia să erupă în condiții favorabile menținerii sănătății întregii cavități bucale.
Principii de tratament:
Totul depinde în ce fază de inflamație este pacientul.
Este bine ca tratamentul simptomatic să se înceapă la nivel local, prin îndepărtarea plăcii bacteriene, a tartrului acumulat prin detartraj și chiuretajul zonei. Dacă există deja colecție purulentă, se efectuează drenajul pungii.
Tratamentul local este urmat de tratament medicamentos sistemic, pentru înlăturarea inflamației și a durerilor se recomandă antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Paracetamol, Tador). În cazul unei simptomatologii majore cu adenopatie cervicală, prezența unei colecții purulente, se recomandă antibioterapie (Augmentin, Metronidazol, Cefalosporine). De asemenea, igiena bucală cât mai riguros efectuată, clătirea gurii cu apă de gură, aplicații locale cu antiseptice.
După remiterea fenomenelor acute, în funcție de poziția molarului de minte, se decide păstrarea sau extracția dintelui.
Cabinetul de medicină dentară Dr.Moisa, Timișoara, este specializat în a te ajuta în acest domeniu. Programează-te direct de pe site moisadentistry.ro și împreună putem să rezolvăm orice problemă cauzată de molarii de minte incluși.