Während sich die COVID-19-Krankheit weiterentwickelt, erfahren wir Tag für Tag mehr über diese neue Korona. Per Definition ist ein symptomatischer Fall von COVID-19 ein Labor- und klinisch charakterisierter Fall mit Symptomen, die mit einer SARS-COV-2-Virusinfektion kompatibel sind.
Die symptomatische Übertragung bezieht sich auf die Übertragung durch eine Person, bei der Symptome auftreten. Es wurde berichtet, dass einige Personen das Virus während der Inkubationszeit übertragen können, dh zwischen der Exposition gegenüber dem Virus und dem Auftreten von Symptomen (auch als "prä-symptomatische" Periode bekannt).
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Zu den Symptomen gehören im Labor bestätigte Fälle, in denen mit SARS-COV-2 infizierte Personen keine mit der Virusinfektion kompatiblen Symptome aufweisen. Das Auftreten asymptomatischer Fälle und ihre Häufigkeit ist einer der Gründe, die es schwierig machen, die heutige COVID-19-Pandemie zu kontrollieren.
Robert Redfield, Direktor der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC, USA), sagte am 31. März, dass asymptomatische Träger zur raschen Ausbreitung des Coronavirus beitragen. Am 5. April sagte Anthony Fauci, Direktor des Nationalen Instituts für Allergien und Infektionskrankheiten (USA), dass "irgendwo zwischen 25% und 50%" der mit der neuen Korona infizierten Menschen niemals Symptome zeigen könnten, sie könnten niemals krank werden, kann aber die Krankheit auf andere übertragen. Fauci warnte, dass diese Prozentsätze nur Schätzungen darüber sind, wie viele Menschen asymptomatisch sind, und wir werden diese Frage mit Antikörpertests beantworten.
Wenn man auf die Literatur zurückblickt, kann man sehen, dass die Raten der asymptomatischen Anteile pro Studie stark variieren.
Hier einige Beispiele:
Auf dem Kreuzfahrtschiff Diamond Princess wurde der asymptomatische Prozentsatz auf 17,9% geschätzt (95% -Konfidenzintervall CI: 15,5-20,2%). Die anfängliche Schätzung war, dass 50% asymptomatisch waren, aber anscheinend waren viele Fälle prä-symptomatisch. [https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.10.2000180]
Von Wuhan evakuierte japanische Staatsbürger werden mit 33,3% als asymptomatisch eingeschätzt (95% -Konfidenzintervall: 8,3-58,3%). [https://doi.org/http://dx.doi.org/10.1101/2020.02.03.20020248]
Island führte einen Test durch, indem es die analysierte Bevölkerungsstichprobe randomisierte. 43 Prozent der Teilnehmer, die positiv auf das Virus getestet wurden, gaben keine Symptome an, obwohl einige später Symptome entwickelten. [https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2006100?query=featured_coronavirus]
Im Dorf Vo'Euganeo (Italien) wurden 86% und 72% der Bevölkerung in zwei aufeinander folgenden Runden untersucht. 43,2% (95% CI 32,2-54,7%) der bestätigten SARS-CoV-2-Infektionen, die in den beiden Studien festgestellt wurden, bezogen sich auf asymptomatische Mitglieder der Gemeinschaft. [https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.17.20053157v1]
In der USS Theodore Roosevelt wurden 585 Soldaten diagnostiziert, von denen 400 (68%) asymptomatisch waren. [https://www.wsj.com/articles/protect-the-military-from-coronavirus-11586717414]
Aus einer Studie mit schwangeren Frauen in zwei verschiedenen Krankenhäusern in New York ging hervor, dass 29 der 33 (87,9%) Tests, die zeigten, dass sie zum Zeitpunkt der Aufnahme mit SARS-CoV-2 infiziert waren, asymptomatisch waren. [https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2009316]
In einer kürzlich durchgeführten Studie mit 14 Fällen von Kindern gab es 8 (57,1%) asymptomatische Fälle bei Kindern. Das Alter asymptomatischer Patienten war jünger als das symptomatischer Patienten, aber selbst bei asymptomatischen Patienten hatten 5 Kinder (62,5%) Lungenverletzungen. [https://link.springer.com/article/10.1007/s15010-020-01427-2]
In einer Studie haben wir gelesen, dass vom 17. Januar bis 1. März 36 Kinder (mit einem Durchschnittsalter von 8,3 Jahren) als mit dem neuen Coronavirus infiziert identifiziert wurden. 47% hatten leichte klinische Symptome und 28% waren asymptomatisch. [https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30198-5/fulltext]
Auf nationaler Ebene in China wurden vom 16. Januar bis 8. Februar 2020 pädiatrische Fälle COVID-19 an das chinesische Zentrum für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten gemeldet. Es gab 731 (34,1%) im Labor bestätigte Fälle und 1412 (65,9%) Verdachtsfälle: 94% waren asymptomatisch und 5% hatten leichte oder mittelschwere Symptome. [https://pediatrics.aappublications.org/content/early/2020/03/16/peds.2020-0702.1]
Am 1. März wurde bei einem Mitarbeiter einer spezialisierten Langzeitpflegeeinheit in King County, Washington, SARS-CoV-2 diagnostiziert. Bis zum 6. März waren 7 der Züchter symptomatisch und wurden positiv diagnostiziert. Am 13. März führte die CDC Symptombewertungen und SARS-CoV-2-Molekulartests für 76 (93%) von 82 durch. Die demografischen Merkmale waren ähnlich