Puede ser ineficaz por sí sola, pero la vitamina D tomada en combinación con calcio podría ser la clave para reducir el riesgo de fractura ósea.
Según un estudio realizado por JAMA Network Open, “a partir de los 50 años, la mitad de las mujeres y el 20% de los hombres sufrirán una fractura osteoporótica en el resto de su vida”. Esta probabilidad podría disminuir tomando una serie de [suplementos que incluyan vitamina D y calcio.
La vitamina D es esencial para una salud musculoesquelética óptima porque promueve la absorción de calcio, la mineralización ósea y la función muscular. Sin embargo, este nutriente por sí solo no previene las fracturas, así lo ha hecho constatar un estudio reciente. El trabajo lo ha llevado a cabo un grupo de investigadores de la Universidad de Oxford, según los hallazgos publicados en JAMA Network Open.
Detalles del estudio
El equipo de investigación realizó un metaanálisis de 11 estudios observacionales de los niveles sanguíneos de vitamina D y el riesgo asociado de fractura con más de 39.000 participantes. Por otra parte, se llevaron a cabo 6 ensayos de tratamiento combinado de vitamina D y calcio con más de 49.000 personas; y por último, 11 ensayos más con suplementos de vitamina D probados en 34.000 individuos.
Los estudios siguieron a adultos a partir de 50 años en su rutina diaria, durante más de 5 y menos de 15 años, con el fin de controlar sus tasas de fracturas en los huesos. En general, cuanto más altos eran los niveles de vitamina D en la sangre de una persona al principio, menor era el riesgo de fractura.
Cabe señalar que el metaanálisis también incluyó 11 ensayos que probaron la vitamina D sola y seis que probaron la vitamina D y el calcio combinados. La edad promedio de los participantes del estudio varió de 62 a 85 años, y fueron seguidos por un máximo de cinco años.
La combinación con calcio reduce el riesgo
De cara a los resultados, se determina que la suplementación con vitamina D sola no tiene un efecto significativo sobre el riesgo de fractura. Sin embargo, los que recibieron calcio y vitamina D juntos tuvieron un riesgo 16% menor de fractura de cadera que los que recibieron placebos o ninguno de los tratamientos. Por lo que el riesgo de cualquier fractura ósea se redujo en un 6%.
Por lo tanto, los autores de la investigación señalan que la dosificación intermitente o diaria con dosis estándar de vitamina D sola no está asociada con un menor riesgo de fractura. En cambio, los expertos matizan que “el tratamiento diario con vitamina D y calcio fue una opción más efectiva”.
En otro orden de cosas, la revisión también señala que los análisis de subgrupos no demostraron diferencias significativas por edad, estado residencial o región geográfica. De hecho, tampoco ha sido relevante la frecuencia de la suplementación ni la duración para cualquier fractura ósea.
Posibles contraindicaciones
Los investigadores también han puesto especial atención en los posibles riesgos de combinar calcio y vitamina D. “Se han planteado preocupaciones sobre la seguridad, principalmente relacionado con deficiencias en cálculos renales, asociados muchas veces con los suplementos de calcio”. En este sentido, han añadido que “se necesitan más ensayos clínicos aleatorios de vitamina D con calcio entre individuos mayores con fragilidad”.
Los expertos no han querido dejar fuera del objetivo a otros grupos de alto riesgo con bajo nivel de vitamina D. De esta manera, han dejado clara la relevancia del tratamiento combinado de esta vitamina con calcio para la prevención de fracturas de cadera u otros daños derivados de la fragilidad.
Por último, los investigadores subrayaron que hay 7 grandes ensayos controlados aleatorios en curso. Estos involucran a 62.857 participantes que examinan los efectos de la suplementación con dosis más altas de vitamina D en el riesgo de fractura.
Referencias
Yao P, Bennett D, Mafham M, Lin X, Chen Z, Armitage J, Clarke R. Vitamin D and Calcium for the Prevention of Fracture: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1917789.